Nový screening rakoviny prostaty: jak probíhá a co čekat?

MUDr. Zůza, Chief Medical Officer v Loono
absolventka LFP Univerzity Karlovy, maminka dvou dětí a nadšená knihomolka

Od ledna 2024 praktičtí lékaři nebo urologové oslovují do nově spuštěného screeningu muže ve věku 50 - 69 let. Takže se neváhej zeptat svého praktického lékaře nebo urologa na podrobnosti screeningu.

Nový screeningový program a tím je populační pilotní program časného záchytu karcinomu prostaty, který se tak přidává do rodiny dalších screeningových programů, které v Česku probíhají. 👪 🎉

Jedná se o vyšetření hladiny PSA z běžného odběru krve.

PSA: prostatický specifický antigen je enzym, který prostata používá ke zkapalnění spermatu a zajištění jeho normální funkce. V ideálním případě tento enzym tedy zkrátka vyloučí při ejakulaci do spermatu a jenom jeho malá část se dostává do krve. Pokud se ale s prostatou něco děje, může se jej v krvi vyskytovat více, co zachytíme právě v krevním odběru.

Fun fact: Zvýšení PSA může teoreticky způsobit i třeba jízda na kole, tak k urologovi jezdi radši autem! 😀

Podle hodnoty PSA bude praktik zvát na screening pacienty každé 2 nebo 4 roky. Pokud se odhalí jeho vyšší hladina (nad 3 µg/l) postarají se o další péči certifikovaná urologická pracoviště a jejich seznam najdeš zde. Další v pořadí pak může být magnetická rezonance, případně biopsie prostaty.

Program tak reaguje na narůstající počet případů rakoviny prostaty. Pokud se totiž onemocnění odhalí včas, tak se u nasazené léčby výrazně zvyšuje šance na úplné vyléčení! V pokročilém stádiu je ročně diagnostikováno až 2 000 mužů. 🙁

O rakovině prostaty a novém screeningu jsme si povídali v Loono podcastu
s docentem Otakarem Čapounem

Raději audio

A kdo je vlastně v riziku? Dej pozor, když:

Jsi starší 50 let ❗
Máš historii karcinomu prostaty v rodině ❗
Jíš hodně živočišných tuků a červeného masa ❗
Potkáváš se s pesticidy nebo těžkými kovy (kadmium) ❗

K čemu slouží prostata?

⛽ Proč se prostatě říká “benzínka pro spermie”? Jde o důležitou žlázu, která je součástí mužského močopohlavního ústrojí a jejím úkolem je dodávat spermiím energii a živiny potřebné na dlouhou cestu za oplodněním vajíčka. ⚡

Kde ji najdeme?

Prostata (aka předstojná žláza) se nachází v pánevní oblasti přímo pod močovým měchýřem, kde doslova objímá začátek močové trubice. V tomto místě se také propojují pohlavní a močové cesty - a spermie posílené o tekutinu z prostaty putují dále do močové trubice. Taková zdravá prostata je veliká zhruba jako kaštan (cca 20 g), ale pokud onemocní, může být veliká až jako pomeranč.

Co když něco není v pořádku?

Prostatu může postihnout hned několik onemocnění, kromě zánětu i třeba nezhoubné zvětšení prostaty (tzv. BHP - benigní hyperplazie prostaty). O té si můžeš přečíst více na našem webu.

V Česku si každoročně nově vyslechne diagnózu rakoviny prostaty na 8 000 mužů a v současnosti jich s tímto onemocněním žije v Česku až 75 tisíc. Pro výskyt rakoviny prostaty je charakteristický vyšší věk a to cca 60–80 let. Nicméně riziko začíná stoupat už v produktivním věku, a to obecně ve věkové skupině nad 50 let! #řeknitotátovi! 👨👴

Jeden z největších problémů tohoto onemocnění je, že bývá dlouhou dobu bez příznaků. Nicméně pokud už se nějaké symptomy objeví, často je to právě v souvislosti s močovou trubicí a močovým měchýřem, se kterými prostata sousedí. 💕

Zpozornět bys měl při:

Potíže při močení: 🌊
Obtížné zahájení močení
Slabý a přerušovaný proud
Pocit nedokonalého vyprázdnění
Nutkání na močení
Časté močení ve dne i v noci
Krev v moči nebo v ejakulátu 🩸
Potíže s erekcí
Otoky dolních končetin 👞
Bolesti zad či zlomeniny kostí (až při výskytu kostních metastáz v pokročilých stádiích) 🦴

Nemusíš však panikařit, úplně stejné projevy může mít i benigní hyperplazie prostaty. Pokud se u tebe nějaký symptom vyskytne, je zkrátka nutné nechat se vyšetřit!