Prevence HIV a AIDS

Rozdíl mezi HIV a AIDS

HIV neboli Human Immunodeficiency Virus je virus, který napadá imunitní systém člověka a oslabuje ho. Pokročilým stádiem infekce HIV je potom AIDS (česky syndrom získaného selhání imunity), kdy se imunita nestačí bránit závažným ani běžným infekcím. HIV pozitivní je ten, kdo se nakazil virem HIV, neznamená to ale, že už trpí AIDS.

Víš, že existují 2 typy HIV? 

Jsou to typy HIV 1 a HIV 2. Každý pochází z jiných živočišných druhů:

• typ HIV 1 převažuje, je celosvětově rozšířený a tvoří  98 % všech infekcí virem HIV
• typ HIV 2 tvoří zbývající 2 % infekcí a vyskytuje se převážně v západní Africe

Co je to AIDS?

AIDS je pokročilé stádium HIV infekce, která je chronická a trvá celý život (HIV napadá buňky imunitního systému). Zkratka AIDS znamená:

• Acquired (získaný) = HIV ani AIDS není zdravotní stav, který by byl dědičný. Člověk se HIV musí infikovat.
• Immune (imunitní) = schopnost imunitního systému bojovat s viry a bakteriemi se podstatně snižuje.
• Deficiency (deficit) = imunitní systém nemůže pracovat správně.
• Syndrome (syndrom) = soubor příznaků určitého onemocnění.

HIV a AIDS v číslech

• 1982 bylo AIDS identifikováno ve Francii.
• 1983–84 byly objeveny první souvislosti mezi virem HIV a AIDS.

• 36,9 milionů lidí na světě žijících s HIV.

• 1,8 milionů nových infekcí HIV za rok.

• Evropa tvoří necelých 7 %  výskytu HIV ve světě.

• V České republice bylo diagnostikováno 269 případů HIV/AIDS v roce 2017.

• HIV pozitivních v ČR bylo v roce 2017: 2758 (z toho 2378 mužů a 380 žen). 11 % z nive stádiu AIDS.

Jak se HIV přenáší?

Protože virus HIV mimo organismus přežívá velmi špatně a krátkodobě, je největší riziko nakazit se přímou cestou, tedy kontaktem s nemocným člověk, který je v akutním stádiu infekce a má tak nejvíce virů v krvi.

K přenosu tedy nejčastěji může dojít těmito cestami:

• sexuální – a to jakoukoliv formou pohlavního styku (heterosexuální, homosexuální, vaginální, anální, orální). Nejrizikovější je pak styk anální, protože sliznice střeva je mnohem náchylnější k poškození, vznikají tak oděrky, kudy se virus snáze může dostat do těla.
• krví – pomocí jehel nebo i holicích strojků. Transfuzí už dnes k přenosu nedochází, každý dárce by měl být testován na přítomnost viru HIV v organismu.
• z matky na dítě – a to už v děloze, při porodu nebo i kojením. Pokud se žena neléčí, je riziko přenosu na dítě 20 až 30 %. Pokud pravidelně užívá léky, riziko se snižuje na 8 %.

Rizikové skupiny

Určitě jsi slyšel/a o tom, že někteří lidé jsou HIV ohrožení více. Mezi ně patří:

• lidé pracující v sexuálním průmyslu (tzv. sex. workers) a jejich klienti, 
• injekční uživatelé drog, 
• MSM komunita (tedy muži mající sex muži) 
• transgender ženy.

U ostatních se pak riziko nákazy zvyšuje, pokud mají např:

• hlubokou ránu, kterou se virus může snáze dostat do organismu
• pokud se píchnou o jehlu, na které byla viditelně krev a nebo se píchnou hlouběji do tkáně
• zdrojem je člověk v konečném stádiu AIDS (má v krvi velké množství virových částic, které může přenést)

Jak se projevuje

Od proniknutí viru do organismu je inkubační doba (tedy doba po vypuknutí infekce) velmi dlouhá, a to někdy až 10 měsíců. Ale už po pár dnech od přestupu viru do těla se začíná množit v uzlinách a po letech se šíří do lymfatických tkání, kde pak sídlí a dál se množí.

U 50 % nakažených se první projevy objevují už několik týdnů (3 - 8) po infekci. Infekce se projevuje nespecificky:

• horečka
• zvětšené uzliny
• bolest v krku
• vyrážka
• úbytek váhy
• bez příznaků, u 10 až 50 % nakažených

Protože jsou příznaky často nespecifické nebo se neobjeví vůbec, je těžké onemocnění virem HIV diagnostikovat. Postupem času se oslabuje imunita a organismus nemá sílu bránit se závažným a později i běžným infekcím. Jsou také větší předpoklady ke vzniku nádorů.

Ze závažných infekcí se nejčastěji objevuje:

• žloutenka typu B a C
• Tuberkulóza
• těžké zápaly plic

Kdy se nechat testovat?

Pokud člověk spadá do rizikové skupiny, které jsme uvedli výše, měl by se nechat pravidelně testovat. 

Můžete se nechat testovat i před zahájením nového partnerského vztahu, nejlépe oba dva.

Testy by měly být provedeny za 2 - 3 měsíce po takzvaném “rizikovém chování”. Do té doby by se měl člověk chovat zodpovědně – používat kondom a nebo dodržet sexuální abstinenci.

Jak a kde se HIV testuje?

Test na HIV prokáže, jestli se člověk nakazil virem HIV. Není to ale tak jednoduché.

Pro zjištění časné infekce se testuje krev na přítomnost virů. Test je vhodné provést do 10 až 15 dnů po rizikovém kontaktu.

Testování doma se provádí pomocí kapky krve z prstu nebo ze slin, je založené na rozpoznání protilátek a vzorek se musí poslat na vyhodnocení do laboratoře.

Pokud je test negativní, je nízká pravděpodobnost, že byl člověk nakažený virem HIV. Pokud se ale člověk v nedávné době dostal do rizikového kontaktu s nakaženým člověk, je potřeba se nechat otestovat znovu. Negativní test neznamená, že se člověk v budoucnu nemůže virem nakazit.

Pokud je test pozitivní, musí být vždy potvrzen dalším testem. Pokud je výsledek neurčitý, je potřeba se nechat testovat znovu.

Kde se nechat testovat?

V České republice je 9 checkpointů Domu světla, kde se můžete nechat anonymně otestovat. Více informací na www.hiv-testovani.cz

Checkpoint Praha 8

Checkpoint Hradec Králové

Checkpoint Ústí nad Labem

Checkpoint Teplice

Checkpoint Ústí nad Orlicí

Checkpoint Olomouc

Checkpoint Ostrava

Checkpoint České Budějovice

Checkpoint Brno

Jak se léčí?

HIV je virus, takže na něj neplatí antibiotika, která jsou určená pro bakteriální infekce. Léčí se speciálními druhy antivirotik. Obvykle se užívají v kombinaci 3 druhů a celoživotně. Cílem je, aby se co nejvíce snížila takzvaná virová nálož, tedy množství viru v krvi. Virová nálož pak klesne pod hladinu detekce a člověk pak virus nepřenáší na své okolí.