Zůstaň negativní!

Víš, že existují 2 typy HIV? 

Jsou to typy HIV 1 a HIV 2. Každý pochází z jiných živočišných druhů:

• typ HIV 1 převažuje, je celosvětově rozšířený a tvoří 98 % všech infekcí virem HIV
• typ HIV 2 tvoří zbývající 2 % infekcí a vyskytuje se převážně v západní Africe

Jak se HIV přenáší?

Protože virus HIV mimo organismus přežívá velmi špatně a krátkodobě, je největší riziko nakazit se přímou cestou, tedy kontaktem s nemocným člověk, který je v akutním stádiu infekce a má tak nejvíce virů v krvi.

K přenosu tedy nejčastěji může dojít těmito cestami:

• sexuální – a to jakoukoliv formou pohlavního styku (heterosexuální, homosexuální, vaginální, anální, orální). Nejrizikovější je pak styk anální, protože sliznice střeva je mnohem náchylnější k poškození, vznikají tak oděrky, kudy se virus snáze může dostat do těla.
• krví – pomocí jehel nebo i holicích strojků. Transfuzí už dnes k přenosu nedochází, každý dárce by měl být testován na přítomnost viru HIV v organismu.
• z matky na dítě – a to už v děloze, při porodu nebo i kojením. Pokud se žena neléčí, je riziko přenosu na dítě 20 až 30 %. Pokud pravidelně užívá léky, riziko se snižuje na 8 %.

Rizikové skupiny

Určitě jsi slyšel/a o tom, že někteří lidé jsou HIV ohrožení více. Mezi ně patří:

• lidé pracující v sexuálním průmyslu (tzv. sex. workers) a jejich klienti, 
• injekční uživatelé drog, 
• MSM komunita (tedy muži mající sex muži) 
• transgender ženy.

U ostatních se pak riziko nákazy zvyšuje, pokud mají např:

• hlubokou ránu, kterou se virus může snáze dostat do organismu
• pokud se píchnou o jehlu, na které byla viditelně krev a nebo se píchnou hlouběji do tkáně
• zdrojem je člověk v konečném stádiu AIDS (má v krvi velké množství virových částic, které může přenést)

Co je to AIDS?

AIDS je pokročilé stádium HIV infekce, která je chronická a trvá celý život (HIV napadá buňky imunitního systému). Zkratka AIDS znamená:

• Acquired (získaný) = HIV ani AIDS není zdravotní stav, který by byl dědičný. Člověk se HIV musí infikovat.
• Immune (imunitní) = schopnost imunitního systému bojovat s viry a bakteriemi se podstatně snižuje.
• Deficiency (deficit) = imunitní systém nemůže pracovat správně.
• Syndrome (syndrom) = soubor příznaků určitého onemocnění.

Jak HIV a AIDS předcházet?

• Používáním kondomu.
• Sexuální abstinencí
• Pravidelným testováním.
• Pep je postexpoziční profylaxe, která se užívá po rizikovém styku (optimálně do 72 hodin po něm). Pokud se začne s touto léčbou do 4 hodin po rizikovém kontaktu, po 4 týdnech trvání léčby se sníží riziko až o 80 %.
• Prep je preexpoziční profylaxe. Jde o antivirotika, které se doporučují lidem ve zvýšeném riziku nákazy virem HIV (časté střídání sexuálních partnerů, anální sex bez použití kondomu, chemsex). Riziko nákazy mohou snížit o 90 %, ale nechrání proti ostatním STDs.

Jak se projevuje?

Od proniknutí viru do organismu je inkubační doba (tedy doba po vypuknutí infekce) velmi dlouhá, a to někdy až 10 měsíců. Ale už po pár dnech od přestupu viru do těla se začíná množit v uzlinách a po letech se šíří do lymfatických tkání, kde pak sídlí a dál se množí.

U 50 % nakažených se první projevy objevují už několik týdnů (3 až 8) po infekci. Infekce se projevuje nespecificky:

• horečka
• zvětšené uzliny
• bolest v krku
• vyrážka
• úbytek váhy
• bez příznaků, u 10 až 50 % nakažených

Protože jsou příznaky často nespecifické nebo se neobjeví vůbec, je těžké onemocnění virem HIV diagnostikovat. Postupem času se oslabuje imunita a organismus nemá sílu bránit se závažným a později i běžným infekcím. Jsou také větší předpoklady ke vzniku nádorů.

Ze závažných infekcí se nejčastěji objevuje:

• žloutenka typu B a C
• Tuberkulóza
• těžké zápaly plic

Kdy se nechat testovat? A jak se HIV testuje?

Testy by měly být provedeny za 2 - 3 měsíce po takzvaném “rizikovém chování”. Do té doby by se měl člověk chovat zodpovědně – používat kondom a nebo dodržet sexuální abstinenci.

Pravidelně testovat by se měl každý člověk, který spadá do rizikové skupiny.
Testovat se však můžete nechat i před zahájením nového partnerského vztahu, nejlépe oba dva.

Jak se HIV testuje?

• Rychlotest -> výsledek do 30 minut.

• Krev ze žíly -> výsledek do několika dní.

• Domácí testování -> následné zaslání do laboratoře.
• Anonymní testování

Pokud je test pozitivní, musí být vždy potvrzen dalším testem. Pokud je výsledek neurčitý, je potřeba se nechat testovat znovu.

Pokud je test negativní, je nízká pravděpodobnost, že byl člověk nakažený virem HIV. Pokud se ale člověk v nedávné době dostal do rizikového kontaktu s nakaženým člověk, je potřeba se nechat otestovat znovu.

Jak se léčí?

HIV je virus, takže na něj neplatí antibiotika, která jsou určená pro bakteriální infekce. Léčí se speciálními druhy antivirotik. Obvykle se užívají v kombinaci 3 druhů a celoživotně. Cílem je, aby se co nejvíce snížila takzvaná virová nálož, tedy množství viru v krvi. Virová nálož pak klesne pod hladinu detekce a člověk pak virus nepřenáší na své okolí.