Co dělat, když mám obezitu

V minulém článku jsme si vysvětlili, že obezita je nemoc, že je potřeba ji léčit nebo jak jí předcházet. Co ale když už obezitu máš a snížit hmotnost jsi zkoušel/a už mockrát? Podívej se s námi na přehled odborníků a metod, které ti mohou s léčbou obezity pomoci.

Obezita je komplexní, chronické onemocnění, které se také rádo vrací, i proto je v jeho léčbě důležitý multidisciplinární přístup. Co to znamená v praxi? Pravděpodobně se budeš pravidelně setkávat s vícero specialisty, kteří ti pomohou obezitu řešit.

Kdo ti pomůže s obezitou?

🩺 Praktický lékař

I praktik toho v rámci managementu obezity hodně dokáže. Jeho úkolem je nejen předcházení obezitě, ale i její diagnostiku, nebo management léčby. Na začátku je potřeba každého pacienta důkladně a komplexně vyšetřit, to zahrnuje:

👉🏻 Anamnézu aka rozhovor, při kterém se lékař bude zajímat například o to jak rychle šla tvoje váha nahoru, jak se běžně stravuješ, jestli sportuješ a jaký máš ke sportu vztah, jak jsi na tom se spánkem, nebo kolik stresu prožíváš a jak s ním pracuješ. 

👉🏻 Dojde i na měření výšky i obvodu pasu nebo vážení. Lékař tak pak může stanovit objektivní parametry jako je například BMI nebo jeho lepší verze BRI (body roundness index), který bere v potaz obvod pasu. Dobrým pomocníkem může být i bioimpedanční měření, které ukáže distribuci tukové hmoty. Důležitější je informace o rozložení tuku v oblasti břicha a kolem orgánů - souvisí s ním totiž větší riziko dalších onemocnění. 

👉🏻 Krevní testy jsou také nezbytnou součástí vyšetření, které poskytuje důležité informace o tvém zdravotním stavu. Patří sem například měření hladiny cholesterolu, krevního cukru a tuků, což pomůže zjistit, zda trpíš například metabolickým syndromem, cukrovkou, nebo máš zvýšené riziko kardiovaskulárních onemocnění. 

👉🏻 Praktik také navrhne další kroky v rámci managementu obezity – dá ti tips&tricks o přiměřené stravě, pohybu a spánkové hygieně

👉🏻 Může ti dát doporučení k dalším odborníkům nebo sám poskytne léčbu obezity prostřednictvím léčivých přípravků (jako jsou například GLP analoga), o kterých se dozvíš více 👇🏻

👉🏻 V neposlední řadě ti nabídne pomocnou ruku – nezapomeň že praktik je manažer tvého zdraví a měl by to být člověk, a kterého se můžeš obrátit s čímkoliv. Takže se ptej a zajímej!

🧑🏻‍⚕️ Obezitolog

👉🏻Je lékař specializující se na diagnostiku a léčbu obezity.  Pomáhá pacientům s vyšším stupněm obezity zlepšit jejich zdravotní stav prostřednictvím komplexního přístupu, který zahrnuje změny v jídelníčku, pohybové aktivity, zlepšení spánku, nebo managementu stresu. Může také doporučit farmakologickou léčbu nebo chirurgické zákroky, jako je bariatrická chirurgie. Kromě toho se zaměřuje i na psychologické aspekty obezity, pomáhá pacientům zvládat emoční vztah k jídlu a podporuje dlouhodobou udržitelnost dosažených výsledků. 

👉🏻 V ČR je obezitologů bohužel málo.

🔪Bariatrický chirurg

👉🏻 Je lékař specializující se na operační zákroky využívané v léčbě obezity (tzv. bariatrická chirurgie).

👉🏻 Jde o zmenšení objemu žaludku, což výrazně omezuje příjem potravy nebo i chuť k jídlu. Operační výkony jsou určené pro lidi s obezitou, kteří neuspěli s konzervativními metodami léčby.

🍳 Nutriční terapeut

👉🏻 Toho vyhledej pro nastavení výživového plánu přesně na míru tobě a tvým potřebám. Je to absolvent vysoké nebo vyšší odborné školy, který „léčí stravou”. To znamená, že dokáže navrhnout konkrétní změny v jídelníčku, které budou udržitelné.

👉🏻 Může ti pomoci zvládnout i emoční aspekty jídla, které mohou být součástí procesu terapie obezity.

🧠 Psychoterapeut a klinický psycholog

To jsou odborníci přes duševní zdraví a mohou pomoci nejen se vztahem k jídlu, ale podrží tě během celé léčby a klidně i dlouho poté 

👉🏻 Psychoterapeut se zaměřuje na psychické aspekty, které mohou ovlivnit tvoje stravovací návyky, vztah k jídlu a motivaci k udržení zdravého životního stylu. Pomáhá pacientům identifikovat a zpracovávat emoční spouštěče, stres nebo poruchy, jako je depresivní nebo úzkostné chování, které mohou vést k přejídání nebo nezdravým vzorcům chování. 

👉🏻 Psychoterapie podporuje trvalé změny v myšlení a chování, což je nezbytné pro dlouhodobý úspěch v léčbě obezity.

🏋🏻 Rehabilitační lékař, fyzioterapeut.

Zapomenout nesmíme ani na naše pohybové odborníky, kteří pomohou s léčbou nemocí pohybového aparátu i nastavením pravidelného pohybového režimu opět uzpůsobeného tvému životu a možnostem.

👉🏻 Ale hlavně ti pomůžou si pohyb zamilovat!

Jak se obezita léčí?

👉🏻 Nefarmakologická léčba

Tedy léčba bez použití léčivých přípravků je i v dnešní době stále základem léčby obezity. Jedná se o dodržování zásad zdravého životního stylu – úprava výživy, nastavení pohybového ale i spánkového režimu. 

Klíčovým prvkem je také motivace. Změna životního stylu není vždy snadná a vyžaduje čas, podporu a trpělivost, jak ze strany zdravotníků, tak samotného člověka. Důležité je najít vnitřní důvod, proč změnu chceš udělat právě ty – pro lepší kondici, prevenci, lepší pocit, nebo protože chceš být fit pro své děti?  

💡Neboj se vždy o jakékoliv změně své stravy nebo pohybového režimu poradit s příslušnými odborníky:
⏩️ praktický lékař
⏩️ psychoterapeut/psycholog
⏩️ nutriční terapeut
⏩️ fyzioterapeut/trenér

👉🏻 Farmakologická léčba

S obezitou mohou pomoci i léčivé přípravky, ty musí být ale vždy předepsány lékařem – ať už praktikem nebo obezitologem. Zároveň jde o užívání léků ruku v ruce s dodržováním režimových opatření, zmiňovaných výše. 

Největší boomem v léčbě obezity jsou v tuhle chvíli agonisté GLP-1 receptorů nebo inkretinová analoga. Konkrétně sem patří účinné látky jako semaglutid, liraglutid nebo tirzepatid.