Co dělat při neobvyklém výtoku

MUDr. Zůza, Chief Medical Officer v Loono
absolventka LFP Univerzity Karlovy, maminka dvou dětí a nadšená knihomolka

Let's talk about vagina. Jsou témata, o kterých nemluvíš ani s kámoškama na kávě? Třeba o výtoku? Měla bys to zvážit, vaginální výtok je běžná součást ženského zdraví.

Ač ti média nebo reklamy tvrdí, že vagina by měla být vždy suchá, čistá, svěží a rozhodně z ní nikdy mimo menstruaci nic nevytéká, je to nesmysl. Výtok není jen normální, je doslova nezbytný pro zdraví tvého intimního prostředí. Představ si ho jako automatický čisticí a ochranný systém tvého těla.

Co vlastně výtok je?

Jedná se o čirou, bílou nebo lehce nažloutlou tekutinu, kterou produkuje děloha, čípek a pochva. Skládá se především z buněk a bakterií, které pomáhají:
👉🏻 Čistit pochvu
👉🏻 Udržovat ji správně zvlhčenou
👉🏻 Chránit před škodlivými bakteriemi a infekcemi

Víš, že se běžně denně vytvoří kolem 5–6 ml sekretu, což může znamenat 3–5 promočených slipových vložek za den.

Jak poznáš, že je s tvým tělem vše v pořádku, neboli normální výtok má tyhle vlastnosti:

✔️Je čirý až bílý
✔️Nemá žádný nebo jen lehce nakyslý zápach
✔️Nedoprovází ho svědění ani pálení
✔️Může měnit konzistenci během menstruačního cyklu (při ovulaci bývá například táhlejší)

 Kvalita vaginálního výtoku je takový přirozený ovulační test. Kolem ovulace totiž mění svou konzistenci – stává se průhledným, táhlým a kluzkým, podobně jako vaječný bílek 🥚. Tahle změna není náhodná, výtok v tu chvíli pomáhá spermiím dostat se co nejefektivněji k vajíčku. Takže pokud se ti výtok natahuje mezi prsty, tělo tím říká: „teď je šance na miminko nejvyšší!“

Právě změny výtoku během cyklu jsou fascinující. Výtok můžeš brát jako takovou notifikaci od tvého těla. Někdy říká „všechno v pohodě", jindy "hele, něco tu nehraje". Naučit se číst tyto signály je důležitá součást péče o vlastní zdraví.

Kdy zpozornět, jaké druhy výtoku ti dávají signál, že není vše v pořádku?

👉🏻 Silný nebo nepříjemný zápach (zvláště připomínající rybinu)
👉🏻 Zelená, šedá nebo výrazně žlutá barva
👉🏻 Svědění, pálení nebo bolest v intimních partiích
👉🏻 Hrudkovitá nebo pěnivá textura

Přehled toho, co by tvůj neobvyklý výtok mohl znamenat:

🏳️ Bílý hrudkovitý výtok připomínající tvaroh, doprovázený svěděním, pálením a zarudnutím? Klasické příznaky kvasinkové infekce.
🐟 Šedobílý, řídký výtok s rybím zápachem? Pravděpodobně bakteriální vaginóza – stav, kdy je narušena rovnováha poševního prostředí. Největším viníkem je často bakterie Gardnerella vaginalis a zápach bývá výraznější po sexu.
🔥 Zelenožlutý, hustý výtok se svěděním, zarudnutím nebo pálením při močení? Možná trichomoniáza – infekce způsobená parazitem.
🟡 Žlutý až hnisavý výtok s bolestí při močení a krvácením mimo cyklus? Může jít o kapavku nebo chlamydie.
🩸 Hnědý nebo krvavý výtok mimo menstruaci? Může značit hormonální nerovnováhu, ovulaci, polypy nebo v některých případech i nádorové změny.

Tvoji vaginální rovnováhu může narušit spousta příčin. Někdy stačí i málo – jako třeba nevhodné mýdlo, syntetické prádlo. Ale také nechráněný pohlavní styk (kondom je kámoš, nezapomeň), užívání antibiotik, stres, únava, hormonální změny nebo třeba nesprávné používání menstruačních pomůcek. 

Zjistila jsi, že tvůj výtok opravdu není obvyklý, co teď? Nádech, výdech, podívej se na to, co můžeš udělat sama:

1️⃣ Umývej se pouze čistou vodou nebo speciálním intimním mýdlem. Ne běžným parfémovaným mýdlem na tělo, mohla bys situaci jen zhoršit.
2️⃣ Vyhni se nošení těsného spodního prádla, body, plavek nebo propoceného oblečení po delší dobu.
3️⃣ Zvol přírodní materiály spodního prádla (např. bavlna), naopak se vyhni těm umělým (hlavně polyester, nylon, elastan, syntetická krajka).
4️⃣ Vulvu po návštěvě toalety vždy otírej zepředu dozadu, zabráníš tím přenosu bakterií z konečníku
5️⃣ Vyzkoušej medicínský výplach – výhradně produkt z lékárny, ne domácí výtvory! Případně antimykotický krém z lékárny, pokud máš podezření na kvasinkovou infekci.

Počkej, počkej, vaginální výplach? No jasně! Výplach sice nepatří do běžné rutiny intimní hygieny, ale dokáže ti pomoci v situacích, kdy máš neobvyklý výtok. Ale pozor, není výplach jako výplach.

Medicínské výplachy

Jsou produkty určené k léčbě nebo prevenci zdravotních problémů, jako jsou infekce, záněty nebo poruchy vaginální mikroflóry. Tyto výplachy jsou dostupné v lékárně bez předpisu nebo ti je může doporučit  tvůj gynekolog. Je podrobně testována jejich bezpečnost a účinnost.

Mají spoustu výhod:
✔️ antimikrobiální účinky – pomáhají ničit bakterie a mikroorganismy, které mohou způsobovat vaginální infekce, jako jsou kvasinkové infekce nebo bakteriální vaginóza.
✔️ zklidňují podráždění – ulevují od  svědění, pálení a zarudnutí v oblasti vagíny
✔️ rovnováha pH – přípravky pomáhají udržovat optimální pH v pochvě a podporují regeneraci přirozené mikroflóry
✔️ jsou vhodné pro ženy, které mají problémy s opakovanými infekcemi nebo zápachem, a to i po antibiotické léčbě. Doporučit ti je může i lékař nebo lékárník
✔️ používají se krátkodobě, ve chvíli kdy máš problém

Pozor si dej na nemedicínské výplachy. Sem patří výplachy, které nejsou určeny k léčbě konkrétních zdravotních problémů, ale spíše k osobní hygieně, slibují „osvěžení" nebo zlepšení pocitu čistoty. Rizika nemedicínských výplachů:
❌ příliš časté používání nemedicínských výplachů může narušit přirozenou rovnováhu vaginální mikroflóry a zvýšit riziko infekcí
❌ některé produkty obsahují chemikálie nebo parfemace, které mohou způsobit podráždění citlivé pokožky nebo alergické reakce

Lékaře vyhledej, pokud:

👉🏻 Tvůj výtok silně zapáchá (zvláště rybinou)
👉🏻 Je zelený, žlutý nebo tvarohovitý
👉🏻 Doprovází ho svědění, pálení nebo bolest
👉🏻 Je ho nápadně více než obvykle
👉🏻 Krvácíš mimo menstruaci či po sexu
👉🏻 Máš zvýšenou teplotu nebo bolest v podbřišku

Lékař tě pečlivě vyšetří, může provést výtěr z pochvy, pH test nebo vyšetření pod mikroskopem, aby zjistil příčinu problému a navrhl správnou léčbu

Take home message:

  1. Výtok je normální a je součástí samočisticího mechanismu ženského těla
  2. Nauč se rozpoznat, co je pro tebe normální výtok, všímej si svého těla
  3. Při neobvyklém výtoku nejprve zkus jednoduché úpravy intimní hygieny
  4. Používej pouze medicínské výplachy, a to jen v případě potřeby
  5. Nestyď se navštívit gynekologa

Tento článek vznikl díky podpoře společnosti Angelini Pharma.

Zdroje:

https://www.mayoclinic.org/symptoms/vaginal-discharge/basics/definition/sym-20050825
https://www.nhs.uk/conditions/vaginal-discharge/
https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/4719-vaginal-discharge
https://www.jognn.org/article/S0884-2175(15)34031-4/fulltext
https://prehledy.sukl.cz/prehled_leciv.html#/detail-reg/0188155
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8058480/pdf/fcimb-11-631972.pdf
https://www.rosalgin.cz/vaginalni-vytok-jaky-je-v-poradku-a-kdy-bys-mela-zpozornet/

Kam dál?

Měj své zdraví pevně v rukou a nezapomeň už ani na jednu prohlídku!

  • Zapamatuje si všechny termíny tvých prohlídek a připomene ti je.

  • Připomene ti také samovyšetření prsou či varlat.

  • Pomůže ti najít toho správného lékaře či odborníka pro tvé zdraví.

  • Naučí tě, že pro své zdraví můžeš udělat něco každý den.

Pomohl ti náš článek?
Můžeš nás podpořit.

 

Pomohl ti náš článek?
Můžeš nás podpořit.